Система нейростимуляции Activa: глубокая стимуляция головного мозга DBS (Deep Brain Stimulation)
Рекомендации по проведению МРТ с системой нейростимуляции Medtronic Medtronic Inc.
Модели:
Kinetra: 7428
Soletra: 7426
Itrel II: 7424
Нейростимулятор головного мозга Activa PC (модель 37601)
Нейростимулятор головного мозга Activa RC (модель 37612)
Нейростимулятор головного мозга Activa SC (модель 37602)
Нейростимулятор головного мозга Activa SC (модель 37603)
Различные модели нейростимулятора Activa (Medtronics, Inc.), используемые для глубокой стимуляции головного мозга, условно не являются противопоказанием для проведения магнитно-резонансной томографии. Однако для обеспечения полной безопасности пациенту во время МРТ необходимо предварительно изучить инструкции, а также проконсультироваться с лечащим врачом.
Внимательно ознакомьтесь с информацией на сайте: www.medtronic.com/mrimanuals.
[Специалистам МРТ рекомендуется предварительно связаться с производителем для того, чтобы получить актуальную информацию и полностью обеспечить безопасность пациента во время проведения процедуры магнитно-резонансной томографии].
Источники:
1. www.medtronic.com
2. www.medtronic.com/mrimanuals
Срочная коррекция устройства для обеспечения безопасности при магнитно-резонансной томографии, МРТ, используемая в системах глубокой стимуляции головного мозга Medtronic Activa
До сих пор согласно инструкциям Медтроник рекомендованное значение SAR составляло не более 0,4 Вт / кг. Однако недавно Медтроник определил, что при SAR 0,4 Вт / кг может возникнуть чрезмерный нагрев имплантированных электродов DBS во время прохождения МРТ обследования. Тем не менее, стоит отметить, что несчастных случаев на сегодняшний день зафиксировано не было.
Таким образом, рекомендуемое значение SAR для системы Activa DBS теперь составляет 0,1 Вт / кг. Данные изменения относятся к следующим элементам системы Activa DBS:
Модель нейростимулятора Itrel II 7424 (только для приложений DBS)
Модель нейростимулятора 7426 Soletra
Модель нейростимулятора 7428 Kinetra
Модели нейростимулятора 3387, 3389 DBS
Модели 7482, 7495 Расширения DBS
С чем связаны изменения:
Изменение значения связано, прежде всего, с неточными значениями, полученными при первичном тестировании, которые поставили под сомнение безопасность проведение процедуры МРТ, магнитно-резонансной томографии, для пациентов с системой глубокой стимуляции головного мозга Activa.
После повторного тестирования было выявлено, что при SAR 0,4 Вт / кг температура электрода DBS увеличивается на 5 градусов, что может нанести вред пациенту. При значении SAR 0,1 Вт / кг максимальное повышение температуры электрода DBS составляло менее 2 градусов на протяжении 15-минутного МРТ обследования. Поэтому оптимальным значением SAR является 0,1 Вт / кг.
В той же серии тестов мы оценили точность отображения SAR в трех различных МРТ-аппаратах 1,5 Тесла с использованием катушки с передачей-приемкой (T / R). Значение SAR в двух более современных аппаратах МРТ было наиболее точным. Погрешность в значении SAR более старого аппарата достигала ¼.
В том случае, если фактические значения SAR существенно ниже, чем прогнозируемые, то при SAR 0,1 Вт / кг изображения будут искаженными, с артефактами. Данные проблемы могут быть решены производителем МРТ аппарата.
[Специалистам МРТ рекомендуется предварительно связаться с производителем кардиостимулятора для того, чтобы получить актуальную информацию и полностью обеспечить безопасность пациента во время проведения процедуры магнитно-резонансной томографии].
Источник:
1. www.medtronic.com/mri