КТ голеностопного сустава

Голеностопный сустав ввиду своей подвижности часто подвергается повреждениям и травмам  - ушибам, переломам, вывихам. Обеспечивая движение стопы, травмированный голеностоп проявляется непосредственно при ходьбе через боль, нарушение стабильности, хруст и отечность. 

Компьютерная томография, КТ голеностопного сустава направлена на диагностику переломов голеностопа, в том числе оскольчатых, костных смещений, а также новообразований в костной структуре голеностопного сустава.

 

Компьютерная томография-высокотехнологичный и информативный метод уточняющей диагностики, в том числе при переломах сустава. (1)

Мультиспиральная компьютерная томография проводится в режиме High Resolution / высокого разрешения, благодаря чему на полученных кт изображениях голеностопного сустава визуализируются даже незначительные нарушения костной структуры. Размер среза на КТ голеностопного сустава составляет, как правило, 0,9 миллиметра, а само обследование занимает 5-7 минут.  Время диагностики - важное преимущество КТ голеностопного сустава перед МРТ/магнитно-резонансной томографией в тех случаях, когда существует боязнь замкнутых пространств. 

 

- переломы: малоберцовой/большеберцовой/таранной костей, также наружной/внутренней лодыжки;

- костные фрагменты как результат перелома;

- посттравматические изменения (например, изменение контура наружного края большеберцовой кости) на кт голеностопного сустава;

- суставную щель, её контуры, суженность, фрагментированность;

- костные структуры на уровне предплюсны, плюсны пяточно-таранного сустава;

- Парааортикулярные мягкие ткани.

Таким образом, КТ диагностика голеностопного сустава направлена на выявление патологий или изменений костей голеностопа, в то время как мышцы, сухожилия, хрящи, связки исследуют с помощью магнитно-резонансной томографии. 

 

Вовремя диагностированные травмы костной структуры и своевременное лечение голеностопа позволяют  предотвратить неправильное сращение костей, которое грозит нестабильностью сустава при ходьбе.  

Также мультиспиральная компьютерная томография (КТ) голеностопного сустава информативна при обследовании поражения костной структуры голеностопного сустава, подвергшейся деформации в результате того или иного заболевания, например, в случае с остеомиелитом. КТ голеностопного сустава в этом случае показывает, что возможно дифференцировать зоны разрушения в области трабекулярной кости и корковой пластинки, очаги склеротических изменений в таранной кости с изменением характерного трабекулярного рисунка. (2)

 

Компьютерная томография, КТ голеностопного сустава не подразумевает серьезной подготовки, но есть общие рекомендации, которые позволяют сделать КТ голеностопа быстро и без лишнего дискомфорта: 

- Не надевайте на процедуру КТ голеностопного сустава одежду со стразами/металлическими клипсами (металл, попадающий в зону сканирования, необходимо будет снять, чтобы избежать артефактов);

- Настройтесь на то, что процедура КТ голеностопного сустава проходит в положении лежа на спине, неподвижно в течение 5-7 минут. 

- При диагностике КТ с исследуемой области снимаются джинсы/штаны для того, чтобы избежать возможного искажения изображения, поэтому одежду лучше подобрать ту, которую легко можно будет снять на время процедуры.

 

 

Для корректного проведения исследования до процедуры пациент ложится на спину, ногами в сторону кольцевой части томографа КТ. Ноги при этом должны быть вытянуты и сомкнуты друг с другом в области больших пальцев. Такое положение нужно сохранять на протяжении всего обследования.

Во время основной фазы сканирования можно услышать голос: «Не двигайтесь». В этом случае нужно сохранять неподвижность, чтобы снимки получились четкими, без искажения.

- Surview, Dual. Программа локалайзер с первичными изображениями кт голеностопа, по которым определяется зона сканирования и дальнейшей реконструкции 3D, в 3х плоскостях. 

- FOTLED, Helical. Протокол кт сканирования голеностопного сустава с выстраиванием трехмерной реконструкции Recon VRT 3D. 

По результатам диагностики на руки выдается через 15 минут диск с изображениями в трех плокостях, полученными в результате обследования КТ голеностопного сустава (более 350), а также заключение рентгенолога, которое готовится в среднем в течение 60 минут.

 

Компьютерная томография является самостоятельным методом обследования костной структуры голеностопа, при этом не исключающим необходимость других  видов исследования при повреждении, например, мягких тканей голени, вывихе сустава голеностопа. К основным преимуществам КТ голеностопного сустава относятся:

- скорость обследования КТ голеностопа. Компьютерная томография голеностопного сустава по времени не превышает 7 минут. 

- отсутствие замкнутого пространства. За счёт скорости процедуры КТ голеностопного сустава обследование могут пройти и те, кто страдает клаустрофобией, боязнью замкнутых пространств.

- проведение КТ голеностопа с металлическими имплантатами.  Кардиостимуляторы, клипсы, ферромагнитные имплантаты не являются противопоказанием для проведения КТ диагностики, в том числе голеностопного сустава.

- ограничение по весу до 180 кг. Компьютерная томография не имеет серьезных весовых ограничений, поэтому процедура доступна даже для пациентов с большим весом. 

Мультиспиральная компьютерная томография, кт голеностопного сустава повышает возможности визуализации суставных структур, показывает, что при построении трехмерного изображения сустава, реконструкции появляется возможность выявить нестабильность, патологические смещения при движениях, недостаточность функции, включая работу связочно-мышечного аппарата. (3)

 

 

 

Компьютерную томографию, КТ голеностопа можно сделать в Москве, подобрав с администратором центра удобное время для записи, как в утренние часы, так и в дневное и ночное время.