Катетер Фолея с датчиком температуры и без датчика
Катетеры Фолея используются для поддержки мочеиспускания, и, в большинстве случаев, не имеют металлических элементов, а значит, позволяют пациентам безопасно проходить процедуру МРТ. Однако некоторые устройства имеют температурные датчики мочи в мочевом пузыре ( для измерения температуры тела). Данный тип катетера обычно имеет термистор или термопару, которые расположены на кончике устройства, а также провод, проходящий через весь катетер к температурному монитору.
Стоит отметить, что в комплектации некоторых катетеров Фолея есть внешний кабель, который может быть съемным. В том случае, если катетер Фолея с температурным датчиком подключен к внешнему кабелю/ температурному монитору, то прохождение МРТ обследования небезопасно.
Согласно проведенным тестированиям, большинство катетеров Фолея с датчиками температуры позволяют пациентам проходить МРТ обследования при соблюдении определенных рекомендаций и условий. Для предотвращения нагрева устройства необходимо, чтобы катетер с температурным датчиком располагался как можно дальше от центра аппарата МРТ, а также важно избегать образования петель и изгибов устройства.
• Если катетер Фолея с температурным датчиком имеет съемный кабель, удлинитель, то его необходимо снять до начала МРТ обследования;
• Следует убрать проводящий материал, который не потребуется во время процедуры МРТ (например,кабели);
• В том случае, если наличие проводящего материала необходимо для обследования, необходимо использовать изоляционный материал для того, чтобы обезопасить пациента;
• Катетер Фолея с температурным датчиком должен располагаться как можно дальше от центра аппарата МРТ, не образуя петель и изгибов;
• Перед началом МРТ обследования необходимо убедиться, что кабель и провод не касаются пациента;
• МРТ обследования должны быть выполнены на аппаратах МРТ, безопасных для пациентов (например, на аппаратах 1,5 Тесла / 64 МГц).
• Тщательно соблюдайте необходимые стандарты проведения диагностики (в том числе значение SAR).
• Оператор должен контролировать состояние пациента, в том числе используя внутреннюю связь;
• В случае возникновения неприятных ощущений необходимо остановить МРТ исследование.
Перед обследованием МРТ специалистам необходимо внимательно ознакомиться с маркировкой катетера Фолея, чтобы убедиться в его безопасности. Важно отметить, что не все катетеры Foley с датчиками температуры приемлемы для пациентов, проходящих МРТ. МРТ обследование можно проходить с устройствами, на которых есть следующая маркировка:
- Катетер Фолея с датчиком температуры;
- Катетер Фолея 400- Series Bardex без латекса (C. R. Bard, Инк., www.bardmedical.com).
Примечание
При МРТ обследовании катетер Фолея должен быть отключен от монитора температуры и внешнего кабеля. Несоблюдение требований, описанных в данной статье, может привести к серьезной травме пациента.
Исследования показали, что катетеры Фолея с температурными датчиками являются безопасными для пациента во время МРТ обследования при соблюдении следующих условий:
• Напряженность магнитного поля МРТ 1,5 Тесла или 3 Тесла ;
• Магнитное поле аппарата МРТ 720 Гаусс/см и менее;
• SAR 3,5 Вт / кг на аппарате 1,5 Тесла или же 3 Вт / кг на аппарате 3 Тесла в течение 15 минутного сканирования (последовательность импульсов).
Важно отметить, что процедура МРТ должна выполняться на аппарате мощностью только 1,5 Тесла или 3 Тесла. Безопасность обследования на аппаратах МРТ другой мощности с катетером Фолея не исследована.
Специальные инструкции
Положение провода катетера Foley с датчиком температуры оказывает важное влияние на уровень нагревания. Соответственно, катетер Foley с датчиком температуры должен располагаться в прямой конфигурации по центру стола пациента (то есть вниз по центру системы MR без какой-либо петли), чтобы предотвратить возможный нагрев, связанный с МРТ.
Дополнительные инструкции по безопасности:
• Катетер Фолея с датчиком температуры не должен подключаться к датчику температуры во время процедуры МРТ;
• Если катетер Фолея с датчиком температуры имеет съемный кабель, его следует отключить до процедуры МРТ;
• Уберите весь электропроводящий материал, который не требуется для МРТ процедуры, из пультовой (т. е. кабели и т. д.);
• В том случае, если наличие проводящего материала необходимо для обследования, используйте изоляционный материал для того, чтобы обезопасить пациента;
• Поместите катетер Фолея с температурным датчиком таким образом, чтобы он располагался как можно дальше от центра томографа, избегая петель и изгибов;
• Провод и разъем катетера Foley с датчиком температуры не должны контактировать с пациентом во время процедуры;
• Магнитно-резонансная томографии при наличие катетера Фолея должна выполняться на аппаратах 1,5 Тесла или 3 Тесла;
• На аппаратах 1,5 Тесла SAR не должен превышать 3,5 Вт / кг в течение 15 минут обследования;
• На аппаратах 3 Тесла SAR не должен превышать 3 Вт / кг в течение 15 минут обследования.
Кроме того, необходимо соблюдать все меры предосторожности по предотвращению чрезмерного нагрева устройства, ожогов пациента во время МРТ обследования.
[Для получения актуальной информации о безопасности модели катетера Фолея рекомендуется связаться с производителем.]
Источники:
1. Dempsey MF, Condon B, Hadley DM. Investigation of the factors responsible for burns during MRI. J Magn Reson Imag 2001;13:627-631.
2. Shellock FG. Magnetic Resonance Procedures: Health Effects and Safety. CRC Press, LLC, Boca Raton, FL, 2001.
3. Shellock FG, Kanal E. Magnetic Resonance: Bioeffects, Safety, and Patient Management. Second Edition, Lippincott-Raven Press, New York, 1996.
4. www.bardmedical.com